Pandemide çocuklarda ateşe dikkat

Son günlerde çocuk acil servislerinin birçoklarını ateşli çocukların oluşturduğunu belirten Dr. Banu Yazıcı, “Bu sorun, Covid-19 olaylarının da arttığı bugünlerde birçok hastalıktan kaynaklanabiliyor” dedi.

Ateş, bir semptomdur, en sık görülme nedeni ise enfeksiyonlardır. Bugünlerde Covid-19’un alt varyantları BA.4 ve BA.5 nedeniyle olay sayıları giderek artarken, bu yeni varyantların da grip, ve ishalde olduğu üzere yüksek ateşe yol açtığına dikkat çeken Çocuk Sıhhati ve Hastalıkları Uzmanı Dr. Banu Yazıcı, ailelere çocuklarda yüksek ateşle ilgili şu bilgileri verdi:

Dr. Banu Yazıcı

Belirtileri ayırt etmek zor

Özellikle 2019’da patlak veren coronavirüs enfeksiyonları bu aylarda da en sık gördüğümüz nedenler ortasında yer almaktadır. Bu sene pandemi şartlarının değişmesiyle birlikte grip olayları da arttı. Hastaların acile müracaat sebepleri çoklukla ateş, burun akıntısı, öksürük, boğaz ağrısı, karın ağrısı olmaktadır, bu semptomlar başka viral enfeksiyon kaynakları üzere Covid ve İnfluenza’da da benzeridir. Bilhassa son devirde görülen Omicron’un alt varyantları BA.4 ve BA.5’in belirtilerini İnfluenza’dan ayırt etmek çok güçtür. Bu nedenle PCR antijen tarama testleri ile teşhis konulabilir.

Akut bronşiyolit

Ateşe, öksürük ve nefes darlığının da eşlik ettiği akut bronşiyolit olayları bir öteki ateş nedenidir. Bir alt teneffüs yolu enfeksiyonudur. Hastalığa RSV ismi verilen bir virüs neden olur. Birinci 1 yaşta sık görülür. Sık ve güçlü nefes alma, beslenme azalması, burun tıkanıklığı ile giden bir hastalıktır. Tedavisi ağızdan sıvı alımının yerine konulup oksijen tedavisidir. Bronş açıcı ilaçlar da kullanılabilmektedir.

İshal

Acillerde ateşe eşlik eden kusma ishal hadiseleri da sık görülmektedir. En çok ishal ve kusma yapan enfeksiyon etkenleri koronaviüs, rotavirüs, adenovirüs ve nörovirüs üzere virüslerdir. Çocuklarda dirençli ateş, halsizlik, kusma, düşmeyen ateş, ağızdan alımın azalması üzere durumlar  hastane yatışlarına neden olmaktadır. Ailelerin düşmeyen ateş, günde 8-10 dan fazla kusma ve ishal gelişen çocukları kesinlikle tabibe götürmeleri gerekir.

İdrar yolu enfeksiyonu

Ateş yapan öteki bir neden idrar yolu enfeksiyonudur. Bilhassa kız çocuklarında daha sık görülür. 1 yaş öncesinde idrar yolu enfeksiyonu sık geçiriliyorsa çok yeterli tahlil edilmelidir. Ateş, kusma, karın ağrısı şikayetlerine yol açan bu sıkıntıda tedavi etkene yönelik antibiyotiklerle yapılır.

Diğer nedenler

Oda sıcaklığının fazla olması, sıvı kayıpları, bilhassa süt çocukluğu devrinde diş çıkarma periyotları, kanserler, bağışıklık sistemi hastalıklar, çocukluk çağı döküntülü hastalıkları da (kızamık, kızamıkçık, suçiçeği gibi) ateş semptomları ile kendini göstermektedir.

İşte tedavi yolları

PCR sonucuna nazaran hasta, şayet İnfluenza ise  antiviral ilaç ile tedavi etmek mümkündür. Fakat çocuklarda Covid enfeksiyonuna yönelik ilaç maalesef bulunmamaktadır. Yalnızca takviye tedavisi yapılmaktadır (C vitamini, duruma nazaran D vitamini, bol sıvı ve ateş düşürücü takipleri ile) Covid enfeksiyonları bazen enfeksiyon sonrası birinci 11 ay içerisinde MISC tablosuyla karşımıza çıkabilmektedir. Ateş, beden döküntüleri ve kalp sorunları (sitokin fırtınası) nedeniyle ağır bakım yatışları  (yüzde 1 oranında) olmaktadır. İnfluenza’da ise ateş ve şikayetler çoklukla ilaç başlandıktan 1-2 gün sonra düzelir lakin bu periyotta bulaştırıcılık devam etmektedir. Bazen de öbür enfeksiyonlar eklenip kulak ağrısı, öksürük şikayetleri yaparak sinüzit, kulak enfeksiyonları, zatürre üzere durumlar oluşabilir ve antibiyotik kullanmak gerekebilir.

 

Bir yanıt yazın

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir